le maintien en emploi
Mobiliser les entreprises pour le maintien dans l’emploi
des personnes atteintes de maladies chroniques
Les maladies chroniques sont des facteurs puissants de désinsertion professionnelle. Trop souvent, à une santé menacée s’ajoute le lien avec le travail qui se délite… et parfois se rompt. Pourtant la prévention est possible. Faut-il qu’elle soit active précocement, et que chacun, travailleur, employeur, professionnel de santé, soit informé et agisse de manière coordonnée. Alors le maintien dans l’emploi sera un facteur supplémentaire de santé.
Chiffres clefs
15 % des travailleurs sont concernés par les maladies chroniques évolutives.
25 % de la population active pourrait être concernée d’ici à 2025 (Cese 2019).
Chaque année, 400 000 personnes apprennent qu’elles sont touchées par un cancer,
dont 160 000 sont en emploi.
Plus de 50 000 femmes diagnostiquées chaque année pour un cancer du sein. Plus de la moitié d’entre elles ont moins de 65 ans et sont donc susceptibles d’exercer activité professionnelle.
MCE
Les maladies chroniques évolutives (MCE) sont pour l’OMS « un problème de santé qui nécessite une prise en charge sur plusieurs années ». Il s’agit d’une maladie de longue durée, évolutive, souvent associée à une invalidité et à la menace de complications graves. Pour la personne : limitation fonctionnelle des activités, dépendance vis-à-vis d’un traitement, d’une assistance, nécessité d’un parcours de soin médico-social. A l’origine des MCE, des pathologies telles que le cancer, le diabète, la sclérose en plaque, l’asthme, les maladies cardio-vasculaires, la dépression…
Enjeux
Le maintien dans l’emploi est une démarche partenariale reposant sur une logique de parcours. L’enjeu est de prévenir l’inaptitude et la désinsertion professionnelle d’une personne rencontrant un problème de santé ou une situation de handicap. L’enjeu est d’autant plus important que la population croît, du fait de l’allongement de la durée de la vie au travail, de l’augmentation des maladies chroniques ou professionnelles, mais également du progrès médical soutenant les capacités à l’individu.
Des entreprises sont soucieuses de répondre aux besoins de maintien des salariés, mais sont parfois dépourvues dans la gestion des situations de retour au travail, trop peu anticipées. De même, le maintien dans l’emploi est parfois complexe, faute de dialogue anticipé avec la personne et par méconnaissance de l’impact de sa maladie sur ses capacités de travail.
Les problématiques :
- La place laissée à une personne malade dans le projet d’entreprise (discrimination positive, disjonction des temporalités entre le temps du salarié et le temps de l’entreprise).
- La connaissance des interlocuteurs, des organismes extérieurs capables de guider, et des dispositifs existants comme la RQTH.
- L’information sur les pathologies et ses incidences dans le travail.
Objectifs
Agir de manière simultanée et coordonnée auprès des trois principaux acteurs du maintien dans l’emploi des personnes malades de cancer et plus largement des maladies chroniques évolutives (MCE) au travail :
- Les personnes malades, acteurs de leurs parcours, par une meilleure information et l’accès effectif aux droits et services.
- Les entreprises employeuses, par une compréhension des relations entre activité et maladie, et l’identification des ressources mobilisables sur le territoire.
- Le réseau d’acteurs professionnel du maintien dans l’emploi et des maladies chroniques évolutives, par une meilleure coopération et un service renforcé aux bénéficiaires.
Programme
L’action s’inscrit notamment dans le cadre de la déclinaison régionale de la stratégie décennale de lutte contre les cancers et plus largement dans les travaux menés sur les MCE. Une attention particulière est portée sur la prise en compte de l’endométriose dans le milieu professionnel :
- Sensibiliser les acteurs de l’entreprise sur les effets des MCE dont le cancer au travail : sensibilisation interentreprises et/ou territoriale, accompagnement collectif par échange de pratiques…
- Accompagnement individuel : actions innovantes en matière de QVT ciblée MCE…
- Aider l’entreprise à identifier les interlocuteurs pertinents de la santé au travail, en particulier les dispositifs de maintien : essai encadré, RQTH…
- Donner aux entreprises des éléments de méthode : garder le lien avec un salarié en absence prolongée, réintégrer un salarié après une absence prolongée.
- Échanger et capitaliser entre professionnels les bonnes pratiques et partager les expériences positives.
La stratégie décennale de lutte contre les cancers comporte 234 actions dont 85 peuvent être déclinées en région. Parmi l’ensemble de ces actions, une d’elles s’articule avec l’objectif 4 du PRST : faire du maintien dans l’emploi un objectif du parcours. La déclinaison se fera au regard des projets existants :
- Sensibiliser les acteurs des entreprises et les services de santé au travail aux impacts du cancer sur la vie professionnelle et à l’accompagnement au maintien et au retour dans l’emploi.
- Évaluer les possibilités de régionalisation du programme « I know How » pour l’accompagnement professionnel des employés atteints de cancer.
- Expérimenter et évaluer un programme d’accompagnement au retour à l’emploi au sein des Espaces ressources cancers.
Cibles
Entreprises, groupements d’employeurs, clubs d’entreprise, maisons de l’emploi et partenaires sociaux
Ressources
Livrables et indicateurs
Nombre d’entreprises accompagnées. Nombre d’actions innovantes initiées. Production du Guide « cancer et travail en ERC ». Production du support ludo-pédagogique « Cancer et travail en Espaces ressources cancers ». Colloque (à confirmer).
Animateur(s) et contributeurs
PRITH (A), Dreets, Aract, ARS, Ligue contre le cancer, Association Endofrance, SPST, Conseil régional.
Ensemble pour agir à la source des risques professionnels
et pour maintenir les travailleurs en emploi et en bonne santé, tout au long de leur trajectoire professionnelle.